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<お知らせ＞
今日は、7月21日です。海の日の祝日です。
ニュースでは、梅雨が明けたとの事で、猛暑です。
くれぐれも、熱中症には気を付けて下さい。
診療時間の変更、受付終了時間を早くするなどは、携帯電話の順番取りの画面に表示される様にしておりますので、来たら閉まっていたなんて事が無いように、気を付けて下さいね。
BCG接種を始めております。対象は、生後３ヶ月から６ヶ月未満の赤ちゃんです。完全予約制にしておりますので、事前に電話で予約をとって下さい。
１）日曜、祝日に病気に罹った際には、西宮応急診療所（３２－００２１）または新聞に載っている２次救急病院を受診してください。眼科、耳鼻科で対応してくれるセンターは、阪急武庫之荘駅南側に、尼崎医療センター（０６－６４３６－８７０１）があります。歯科は、市内甲子園洲鳥町に西宮歯科総合福祉センター（４１－２０３１）があります。
＜緊急のお知らせ＞
１）臨時休診や受付時間変更のお知らせ
①８月は、西宮市医師会の乳幼児保健委員会は開催されません。
②７月２３日（水）、８月２０日（水）は、午後１時３０分よりアクタ西宮西館で4ヶ月健診の出務がありますので、午前の受付終了時間を11時半までとさせて頂きます（午後は元々休診です）。
③８月１３日から１７日までは、お盆休みにさせて頂きます。１８日から通常通りに診療を行います。
２）４月からは新中学１年生と新高校３年生を対象に、ＭＲワクチンの接種が開始されております。当院では、こどもクリニックなので、せいぜい中学１年生までしか接種に来られないだろうと高をくくっていたのですが、高校３年生の接種希望者も、たまにおられます。以下の様な理由であまり積極的に行っておりません。
①こどもクリニックなので、患者さんの対象は元来中学3年生までと考えております。
また、近隣に内科さん（＝瀬戸内科さん）でＭＲワクチンの接種を行っておられるクリニックもあります。日頃、幼稚園児までは小児科専門医が診るべきだと考えておりますので、逆に高校生以上は、内科医が診察した方が良いのではないか？というのが私の持論です。
②こどもクリニックは、季節によってまた、地域で流行している疾患があると診察が非常に立て込んできます。受験を控えた高校３年生の接種希望者が、待合で長時間を過ごして、小さな子どもさんから病気を貰ってしまうのは申し訳ないな～と考えております。また、3時半から4時半までの時間帯は、予防接種専用の時間帯にしているんですが、この時間帯に高校3年生が集中するような事態になると、本来小児科専門医が接種してあげたい1歳未満の3種混合やBCGの接種が出来なくなっても困るな～などと考えたりしております。
③交通の便が良いとか、兄弟で受診した子どもさんがおられて、当院でやっぱり接種したいと希望される高校３年生は、もちろん受け付けさせて頂きますので、念の為。
３）４月から、西宮市ではBCGの接種が、集団接種から個別接種へ変更されます。分かりやすく言うと、保健所が日にちを指定しておおぜい集めて接種していた方式＝集団接種が廃止になります。今後は、３種混合のように各個人でクリニックに電話をかけて、予約を取って個別に接種してもらう事になります。
対象は、生後３ヶ月から６ヶ月未満の赤ちゃんです。
新年度のワクチン納品業者が３月中旬に決定され、昨年度のワクチンの返品、昨年度の予防接種の予診表の返却、そして、新年度のワクチンの納品、新年度の予防接種の予診表の配送受け取り。これらの準備が完了後も、新年度の予防接種の予診表の様式に慣れる為に、ワクチンの接種を制限していました。ご迷惑をおかけした保護者の皆様には、申し訳ありませんでした。
毎年、３月末１週間を切ってから、上述の一連のドタバタが始まります。今年は、特にMRワクチンⅢ期、Ⅳ期とBCGとが新規で個別接種として開始されるので、例年以上に混乱が予想される状況でした。
また、本年度から予診票の下の欄に予防接種番号のシールを貼るようになったのですが、対象者に送付するのが４月に入ってから行われています。
十分な準備期間がないと、返品しなければならない昨年度のワクチンと新年度のワクチンが冷蔵庫の中で混在して、まちがって昨年度のワクチンを使用してしまうかもしれません。また、当院のスタッフにも、変更点を十分周知しておかなくてはなりませんし、、、、、、
そういった訳で、予防接種の予約受付を制限していたのですが、先日よりBCGの予約の取り扱いを始めております。
BCGは、当面は完全予約制で、１日２名とさせて頂きます。よろしくお願い致します。
４）平成18年４月から麻しん風しん混合ワクチン（ＭＲワクチン）の接種が始まっています。対象者は生後１２から２４ヶ月未満の子どもさんと、小学校入学1年前の子どもさんです。今、幼稚園の年長の子どもさんは、ＭＲワクチンⅡ期の接種対象者ですから、来年小学校に入学するまでに忘れずにＭＲワクチンを受けて下さい。
また、４月からは新中学１年生と新高校３年生を対象に、ＭＲワクチンの接種が開始されます。昨年大学生を中心に、麻疹が大流行したための国の対策で、料金は無料です。中１と高３にMRワクチンを接種するのは、５年間の時限立法です。５年間経つと、その時点で小１から高３までの子ども達は、皆２回接種している事になるからだそうです。お役人はよく考えてますね。
MRワクチン３期（中学１年生）は、学校が終わってからでも接種に来る事が出来るように午後診の時間帯（16時30分～19時）でも受け付けております。
５）順番とりのシステムについて
順番とりのシステムは、待ち状況を確認して出来るだけ自宅で待っていたいとか、待ち時間の間に別の用事を済ませておきたいとか、院内の待合い室で過ごす時間を出来るだけ少なくして、院内で他のこどもさんから別の病気をもらわない様にと考えて、開院当初より採用しているシステムです。２つの点で、頭を悩ませています。１番目は、携帯電話乃至はパソコンを利用しなかった親御さんの場合です。携帯電話ないしはパソコンを利用されていない場合で、午前１０時すぎに直接来院された場合、日によっては画面上では既に待ち人数が数名おられて、後から来られた患者さまの方が、先に診察を受ける事例が、最近になって出てくるようになりました。対応策として、初診の方や、余りにも長く院内で待つ事となっておられるこどもさんには、繰り上げてあげるようスタッフに、私の方から指示しております。よろしく、ご理解の程お願い致します。
２番目は、携帯で取った順番が来る迄、院内の受付窓口に来なくても構わないじゃないか、順番が来るまでに到着すればいいじゃないか、と主張される親御さんがおられた事です。最近は、窓口受付終了時間になっても、携帯で取った順番の方までに、何名か患者さまがおられる場合があります。――――院長からのお願いですが、受付終了時間までには窓口に１度来られて手続きを行って下さい――――確かに、お名前を呼ぶ時に院内に居られれば、診察には支障がないのですが、保険医療機関として担当役所に届出を出している診療受付時間があり、その時間内に受付を済ませて頂かないと、虚偽の届出をしている事となってしまいます。よろしく、お願い致します。
最後に）
今後も、大事なお知らせをこのページに書き込んでいきますので、時々目を通して下さい。
てらしまこどもクリニック 院長 寺島 和浩
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